هل قطع غضروف الركبة يحتاج عملية أو جراحة؟
هل قطع غضروف الركبة يحتاج عملية أو جراحة؟ غضروف مفصل الركبة هو نوع من الأنسجة الصلبة، يتكون من أجزاء أمامية وخلفية، والسطح العلوي من غضروفه مقعر، لذلك يتناسب مع نهاية عظم الفخذ، وله وظائف عديدة لأنه يمكنه تثبيت المفصل.
وامتصاصه للضربات الواقعة على الفخذ، وقد يعاني بعض الأشخاص من جروح أو تمزق اقطع في غضروف الركبة لأسباب مختلفة، لذلك في هذه المقالة سوف نوضح كل ما يخص غضروف الركبة.
محتويات المقال
[ عرض ]
درجات قطع غضروف الركبة
عند قطع غضروف الركبة قد تكون هناك أسباب عديدة منها: إصابة مباشرة أو إصابة خطيرة أو حادث، يتوقف مدى ذلك على شدة الجرح، تنقسم درجة قطع غضروف الركبة إلى الفئات التالية:
المستوى الأول
- صعوبة في الحركة مع طراوة في الغضروف، وانتفاخه يصاحبها شعور بالألم.
المستوى الثاني
- لا يزيد الشق الخارجي للغضروف عن 5 سم، ولا تصل الى العظم تحت الغضروف.
المستوى الثالث
- يتجاوز الشق في عمق الغضروف عن 5 سم بغض النظر عما إذا كان الشق يصل إلى العظم تحت الغضروف أم لا.
المستوى الرابع
- أخطر مستوى هو التعرض الكامل لكشف العظم تحت الغضروف.
شاهد أيضًا: نسبة نجاح عملية غضروف الركبة
ما هي أعراض قطع غضروف الركبة؟
فيما يلي بعض الأعراض التي تحدث عند تلف أو قطع غضروف الركبة:
- آلام مفصل الركبة الشديدة.
- الانتفاخ والتورم.
- خشونة المفاصل.
- انفصال الغضروف أو المفصل عن مكانه.
طرق علاج قطع غضروف الركبة
اعتمادا على درجة قطع غضروف الركبة، سيتم إجراء العلاج. فيما يلي بعض الطرق لعلاج قطع غضروف الركبة:
العلاجات المنزلية
- يمكن استخدام العلاجات المنزلية المعتمدة تمزق الغضروف من درجة التمزقات الخفيفة، بما في ذلك.
- استخدام وسادات الركبة، ودعم المنطقة المصابة، ورفع المنطقة المصابة، والكمادات الباردة، وتناول المسكنات مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.
تنظير الغضروف
- أحيانًا يتم استخدام التنظير الداخلي لتنعيم وتنعيم الغضروف المصاب، وأثناء تنظير المفصل.
- يكون التخدير إما مقصورًا على الركبة أو تخدير العضو، مما يعني أن الساق مخدرة تمامًا.
- أو تخديرًا تامًا كليًا في بعض الأحيان، مما يعني أن هذا الشخص قد نام أثناء التخدير.
- يتم إجراء التنظير الغضروفي عن طريق عمل شق صغير، ثم يضخ الجراح محلول ملحي في الشق لتوسيع الأوعية الدموية.
- وتسهيل إدخال المنظار والكاميرا، يقوم الطبيب بإصلاح الجرح.
- ثم يسحب الماء المالح من حول المفاصل والغضاريف، ثم يخيط الجرح بطريقه طبيه تجميليه.
استبدال الركبة
في الحالات الشديدة وجروح الركبة، يمكن استخدام المفاصل الاصطناعية بدلاً من مفاصل الركبة، بحيث يتم تركيب آلات معدنية أو بلاستيكية في نهاية العظم بدلاً من الغضاريف أو المفاصل الممزقة.
بالطبع هناك بعض الشروط التي يجب توافرها قبل العملية ومنها:
- تأكد من موافقتك على إجراء العملية من خلال التوقيع على محتويات تعليمات التشغيل.
- سيطلب منك الطبيب الحصول على معلومات تاريخية كاملة وإجراء فحص سريري شامل.
- إذا كنت تعاني من أي حساسية تجاه أي دواء، وخاصة الأدوية المخدرة، فعليك تنبيه طبيبك.
- بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه يجب إيقاف استخدام أدوية منع تجلط الدم والأدوية المضادة للتخثر بموافقة طبيبك المختص.
- الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة.
تابع أيضًا: ما هو العلاج الطبيعي للانزلاق الغضروفي؟
زراعة الأنسجة
- تعتبر زراعة الأنسجة من الأساليب الحديثة المستخدمة في الطب الحديث لعلاج غضروف مفصل الركبة.
- السماح أنسجة الغضروف السليمة بالنمو في المختبر وزرعها في الأنسجة المصابة.
ما يسبق جراحة غضروف الركبة؟
- قبل العملية سيجري الطبيب فحصًا جسديًا شاملاً، بشكل أساسي سيتمكن اختصاصي الركبة.
- من تشخيص تمزق الغضروف المفصلي بناءً على إجابات بعض الأسئلة (التاريخ) التي يطرحونها على المريض والفحص البدني.
- أثناء الفحص البدني سيختبر أخصائي الركبة نطاق حركة مفصل الركبة في أوضاع مختلفة، سيتم تقييم المشية والانحناء والتمديد.
- يمكن أن يسبب تمزق الغضروف المفصلي ألمًا كبيرًا نسبيًا، خاصة في التجويف المفصلي لمفصل الركبة.
- والذي يوفر بدوره دليلًا واضحًا على التشخيص المناسب للمرض.
- يتم إجراء الأشعة السينية دائمًا عندما تكون الركبة مؤلمة، لأنها يمكن أن تساعد أخصائي الركبة في فحص المريض.
- لتقييم الحالة العامة لمفصل الركبة، يمكن أن تظهر الأشعة السينية الدائمة سمك طبقة الغضروف.
- بهذه الطريقة يمكن للأطباء استبعاد التهاب مفاصل الركبة كسبب للألم الحاد.
- على سبيل المثال حتى إصابات العظام يمكن أن تكون مصحوبة بإصابات في الركبة.
- بسبب التشوه (التواء) أو الانثناء. يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية لاستبعاد تلف العظام أو الكسور.
كيف تتم جراحة علاج قطع غضروف الركبة؟
- إذا كان المريض يعاني من ألم شديد أو صعوبة في الحركة، فعادة ما تكون جراحة الغضروف المفصلي مطلوبة.
- يتم إجراء جميع جراحات الغضروف المفصلي تنظير البطن، لذلك فهي قليلة التوغل يقوم الجراح بعمل شق صغير بالقرب من جانبي مفصل الركبة بحيث يمكن إدخال تنظير المفصل والأدوات الجراحية من خلال أنبوب صغير.
يمكن أن يساعد هذا التدخل طفيف التوغل في تسريع الشفاء وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات، هناك نوعان رئيسيان من جراحة الغضروف المفصلي وهما:
إصلاح الغضروف المفصلي
- إذا كان التمزق هو الأقرب خاصةً إذا كان يقع بالقرب من كبسولة المفصل، وهي منطقة غنية بالأوعية الدموية (أسفل الغضروف المفصلي).
- فمن الأفضل الحفاظ على نسيج الغضروف المفصلي الصحي وعلاجه بالخيوط.
- يمكن استخدام الأساليب الحديثة والغرز الخاصة على الجانبين.
- والأمام على وجه الخصوص لإكمال الخيوط الجراحية بالمنظار الحديثة الممتازة.
- في هذه المرحلة يحدد الجراح تقنية الخياطة وفقًا لحجم وموقع التمزق، من أجل الحصول على أفضل تأثير لشفاء الغضروف المفصلي.
- حتى في المواقف العاجلة نسبيًا، مثل شق كبير المعروف باسم تمزق مقبض الدلو.
- يجب استخدام الغرز للحفاظ على الغضروف المفصلي قدر الإمكان حتى نتمكن من تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- فترة النقاهة بعد خياطة الغضروف المفصلي، لم تتحرك ركبة المريض لمدة ستة أسابيع تقريبًا.
- ولكن كان بإمكانه وضع كامل حمله على الركبة وهذا يعني أنه يمكنك تحمل كل الوزن مباشرة بعد العملية.
- لكن يجب أن تكون الركبة ممدودة بالكامل بمجرد ثني مفصل الركبة.
- لا ينبغي وضع أي وزن عليه لأن خياطة الغضروف المفصلي مع قوة الشد العالية ستتمزق وتنفتح.
اقرأ أيضًا: نصائح لمرضى غضروف الرقبة والكتف
الإزالة الجزئية للغضروف
- إذا أظهر في الأشعة موقع وشكل التمزق في الغضروف المفصلي، أن العلاج المحافظ أو الغرز ذات فائدة قليلة، فيجب تمزيقها.
- تساعد إعادة الهيكلة على تنعيم سطح المفصل وإطالة عمر غضروف المفصل، حتى إذا تم إجراء الغضروف المفصلي.
- فمن المهم الحفاظ على أكبر قدر ممكن من نسيج الغضروف المفصلي كلما كان الجزء المحتجز من الغضروف المفصلي أكبر.
- كلما احتفظ الغضروف المفصلي بنشاطه لفترة أطول.
فترة إعادة التأهيل بعد استئصال الغضروف
- بعد عملية الاستئصال الجزئي، يسمح للمريض بتحمل جزء من وزنه في يوم العملية بمساعدة العكازات الساعد في التحكم في الوزن.
- يتطلب استئصال الغضروف عادة أسبوعًا أو أسبوعين من الإجازة المرضية.
- إذا كان أداء مهام العمل مرهقًا بشكل خاص على ركبتيك، فقد تحتاج إلى أخذ إجازة مرضية أطول.
- بعد أسبوع يمكن للمريض أداء تمارين بسيطة ولكن لابد أن يكن حذرًا مثل التمارين التي لا تضغط كثيرًا على الركبتين.
- مثل ركوب الدراجة عادة بمجرد أن يلتئم الجرح تمامًا وإزالة الغرز.
- يمكنك السباحة بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من جراحة إزالة الغضروف المفصلي، يمكن للمريض العودة إلى التمارين الشاقة، مثل كرة القدم أو التنس أو الركض.
وبهذا نكون ذكرنا درجات قطع غضروف الركبة وطرق العلاج ومتى يتم التدخل الجراحي.