نتيجة تحليل وظائف الكبد
نتيجة تحليل وظائف الكبد، يحتل الكبد مكانة خاصة في جسم الإنسان حيث يؤدي وظائف مختلفة تجعله أشبه بالمطبخ أو صانع الألعاب في الرياضة، حيث يتدفق كل الدم من الأمعاء عبر الكبد، وتتم معالجة منتجات الجهاز الهضمي وتحويلها وتخزينها، ويلعب الكبد أيضًا دورًا مهمًا وحيويًا في العديد من العمليات الكيميائية في الجسم، والتي تشمل التمثيل الغذائي، والهضم، والتعامل مع السموم.
وكذلك تخلص الجسم من المواد الضارة، وربما بدافع من رحمة الله للإنسان أن يحثه على أداء هذه الأدوار والوظائف في وجود احتياطي كبير من الخلايا، وتظل وظيفة الكبد طبيعية في كثير من الحالات، على الرغم من تلف أجزاء كبيرة منه، وربما لا يمكن قياس هذا الضرر إلا من خلال بعض الاختبارات أو الأشعة القادرة على قراءة التغييرات التي حدثت في هذه الخلايا، والتعرف على نتيجة تحليل وظائف الكبد، وهذا ما سوف نتحدث عنه في هذا المقال من خلال موقع مقال maqall.net.
محتويات المقال
[ عرض ]
ما هو فحص وظائف الكبد؟
- يتم إجراء تحليل وظائف الكبد من خلال أخذ عينة دم لفحصها داخل المختبر، حيث يتم فحص مستويات بعض المركبات في الدم.
- ويشير محتوى هذه المركبات إلى وجود التهاب أو تلف في الكبد.
- وتحتوي خلايا الكبد والقنوات الصفراوية في الكبد على بروتينات وظيفية محددة (إنزيمات)، وعندما يحدث تلف لخلايا الكبد.
- يتم إطلاق هذه البروتينات من الخلايا ويتم امتصاصها في الدم، وبالتالي يرتفع مستوى هذه البروتينات في الدم.
ومن بين هذه الإنزيمات العديدة، تتم دراسة بعض أهمها:
- ALT – alanine aminotransferase (ويسمى أيضًا SGPT)
- AST (ناقلة أمين الأسبارتات) (وتسمى أيضًا SGOT)
- الفوسفاتاز القلوي (ALP -(الفوسفاتيز القلوي المعروف أيضًا باسم – ALK-Phos)) وغيرها.
- وبالإضافة إلى دراسة مستوى الإنزيمات، من المهم التحقق من مستوى مستقلبات الكبد: مستوى البروتين الكلي.
- والألبيومين والجلوبيولين وعوامل تخثر الدم (يتم تقييم مستوياتها وفقًا لاختبارات تخثر معينة) عندما تكون مستويات هذه البروتينات طبيعية، فهذا يشير عادةً إلى أن أنسجة الكبد تؤدي وظيفتها الصحيحة.
- وإذا كان محتوى البروتين منخفضًا أو كان وقت التخثر بطيئًا، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة في أداء وظائف الكبد، لذلك، يجب إجراء مزيد من الاختبارات.
تابع أيضا: ما هي اهم وظائف الكبد
فئات يجب أن تخضع لتحليل وظائف الكبد
- يجب على أي شخص معروف أنه مصاب بأمراض معدية تنتقل عن طريق الدم مثل التهاب الكبد B / C، وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرهما إبلاغ الطاقم الطبي قبل الفحص.
- ولا تعتبر الأمراض المعدية من الموانع لتقييم وظائف الكبد.
- ولكن يجب على العاملين في المجال الطبي اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتقال العدوى.
الأمراض ذات الصلة
- التهابات الكبد الفيروسية (التهاب الكبد B، التهاب الكبد C)، أمراض المناعة الذاتية (تليف الكبد الأولي، الصفراوي).
- تليف الكبد لأسباب مختلفة (الكحول، الكبد الدهني، إلخ)، تلف الكبد بسبب مرض التهاب الأمعاء (تندب القناة الصفراوية)، سرطان الكبد (الورم الكبدي، الورم الحميد)، التهاب الكبد الحاد من خلال الأدوية، السموم وغيرها.
متى يجب إجراء الفحص؟
- عادة ما يتم إجراء اختبار وظائف الكبد كجزء من فحص الدم الروتيني لتحديد أي أمراض خفية، مثل: الالتهابات، تلف الكبد من الأدوية أو السموم.
- وغيرها التي لم تسبب أعراضًا لدى الشخص قبل خضوعه للاختبار.
- وسيتم اختبار وظائف الكبد من أجل تشخيص محدد، بما في ذلك في حالة الاشتباه في وجود مشكلة في الكبد، على سبيل المثال.
- إذا أظهر الفحص البدني علامات تلف الكبد (مثل اليرقان أو الحمى غير المبررة) وإذا كانت هناك علامات لتلف الكبد أثناء اختبارات التصوير
- وسبب آخر لإجراء اختبار وظائف الكبد هو مراقبة وظائف الكبد بعد أن يتلقى المريض أنواعًا معينة من الأدوية التي من المعروف أنها تسبب تلف الكبد إذا تم تناولها لفترة طويلة.
شاهد أيضا: تحليل وظائف الكلى والكبد
كيف يتم إجراء الاختبار؟
- يتم إجراء اختبار وظائف الكبد عندما يتم شد ذراع الشخص للخلف على طاولة، لإيقاف تدفق الدم في الذراع مؤقتًا، ويقوم موصل الفحص.
- الطبيب بإدخال شريط مطاطي في الجزء العلوي من الذراع لمنع الدم من التسرب من المنطقة التي يتم فيها طعن الشخص الذي يتم فحصه.
- ثم يُطلب من الموضوع أن يأخذ كف اليد على شكل قبضة، تساعد هذه العملية الفاحص الطبيب في العثور على وعاء دموي جيد لأخذ عينة دم منه، والتي تكون عادةً وريدًا في منطقة الكوع أو الساعد.
- وفي بعض الأحيان يتم أخذ عينة دم من الجزء الخلفي من راحة اليد، إذا تم العثور على وريد يبدو أنه بحجم مناسب.
- ويتم تطهير المنطقة بمسحات قطنية مبللة بالكحول ويتم وخز الوريد بإبرة دقيقة متصلة بأنبوب اختبار.
- أو حقنة أو فراشة (إبرة طفل مبتسر)، العملية غير مريحة قليلاً وتسبب ألماً طفيفاً بسبب عصا الإبرة.
- لاحقًا، يأخذ الفاحص الكمية المطلوبة من الدم وفقًا لعدد أنابيب الاختبار.
- وعندما يتم سحب الدم، يتم إزالة الإبرة بسرعة من الوريد، يجب وضع ضمادة قطنية مباشرة على منطقة وخز الإبرة (لتجنب الكدمات).
- ويتم إرسال أنابيب الاختبار إلى المختبر، ويستغرق اختبار وظائف الكبد عادة حوالي 5-10 دقائق.
الاستعداد للاختبار
- لا يلزم عادة تحضير خاص عند إجراء اختبار وظائف الكبد، إذا قمت بإجراء فحص دم عام لمركبات أخرى في الدم في نفس الوقت.
- على سبيل المثال، بالنسبة لمستويات السكر أو الكوليسترول، يجب عليك الصيام لمدة 12 ساعة قبل موعد الاختبار وفقًا لتعليمات الطبيب.
بعد الاختبار
- يمكنك التوقف عن الضغط على المنطقة المراد فحصها بعد 2-3 دقائق أو عندما يتوقف تدفق الدم.
- عادة ما تحدث الكدمات الخفيفة في منطقة الإبرة وتزول وتختفي في غضون أيام قليلة ولا تتطلب العلاج.
- وفي حالات نادرة، يمكن أن تحدث كدمات شديدة تسبب الألم والتورم في منطقة البزل.
- ويجب إبلاغ الطبيب بذلك لاستبعاد وجود عدوى (التهاب) في الوريد الذي يحتاج إلى علاج.
قد يهمك: أعراض خلل وظائف الكبد
نتيجة تحليل وظائف الكبد
- تظهر نتائج تحليل وظائف الكبد عادة على شكل قائمة خلال يوم أو يومين.
- يحتوي النموذج على القيمة التي تم فحصها على المريض في كل صف.
- ويتم مقارنتها بالقيم ضمن النطاق الطبيعي، عادة ما تكون القيم خارج النطاق الطبيعي معلمات.
- وفي بعض الأحيان، يلزم إعادة الفحص لتأكيد النتائج وتجنب الأخطاء المختبرية.
مستويات الإنزيم الطبيعية (يتم ضبطها بشكل فردي لكل معمل):
- OLD – 4-36 وحدة / لتر.
- AST – 8-35 وحدة / لتر.
- إذا كانت مستويات AST / ALT مرتفعة للغاية (مئات أو حتى آلاف)، فقد يكون ذلك مؤشرًا على ضعف شديد في وظائف الكبد.
- مثل: الالتهاب الحاد (التهاب الكبد الفيروسي)، الالتهاب الحاد بسبب الأدوية والسموم وغيرها، وإذا كانت مستويات AST / ALT مرتفعة قليلاً (من عشرة إلى مائة) .
- فقد يكون ذلك مؤشرًا على وجود عدوى فيروسية عابرة، وتلف في الكبد بسبب الاستهلاك المفرط للكحول.
- وتراكم الترسبات الدهنية في الكبد (الكبد الدهني)، وتليف الكبد، والتلف، وأمراض الكبد المزمنة الناتجة عن السرطان.
- ألكفوس، ALP 30-126 وحدة / لتر للبالغين، 30-300 وحدة / لتر للأطفال.
- إذا كانت مستويات ALP مرتفعة جدًا، فقد يكون ذلك مؤشرًا على مرض الكبد الحاد (التهاب الكبد الفيروسي) الناجم عن الأدوية والسموم وغيرها.
- ونظرًا لأن ALP يتم إطلاقه من خلايا نظام المرارة في الكبد.
- فإن الزيادة في مستويات الدم دون زيادة مستوى الإنزيمات الأخرى قد تشير إلى حدوث انتهاك محدد لقنوات المرارة في الكبد.
- مثل: انسداد القنوات الصفراوية وحصى المرارة وغيرها، ALP هو إنزيم غير مخصص لأنسجة الكبد.
- ويمكن أن ترتفع مستوياته في الدم في العديد من الأمراض الأخرى مثل أمراض العظام وأنواع السرطان المختلفة.
مستويات البروتين الطبيعية
- البروتين الكلي: 5.5 إلى 9 جم / ديسيلتر
- الألبومين: 3.5-5.5 جم / ديسيلتر
- الجلوبيولين: 2 -3.5 جم / ديسيلتر
- ويمكن أن تشير مستويات البروتين المرتفعة إلى الجفاف الشديد واضطرابات الدم المختلفة.
- مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية عند إجراء اختبارات وظائف الكبد.
- يمكن أن تؤدي أمراض المناعة الذاتية مثل الساركويد والتهاب الكبد المناعي الذاتي والذئبة إلى ارتفاع مستويات البروتين في الدَّم.
ويمكن أن تشير مستويات البروتين المنخفضة إلى امتصاص غير طبيعي للبروتين المعوي (بسبب سوء التغذية أو الالتهاب)، أو إنتاج بروتين غير طبيعي في الكبد (بسبب العدوى، أو التهاب الكبد، أو حتى فشل الكبد) عند إجراء اختبارات الكبد، أو بسبب زيادة إفراز البروتين في البول بسبب مشاكل الكلى